Gagal Jantung pada Anak dan Remaja

Jantung adalah pompa. Ini dibagi menjadi sisi kanan dan kiri, masing-masing dengan bagian atas dan bawah. Bagian atas, disebut atrium, menerima darah dari tubuh dan memompanya melalui katup satu arah ke bagian yang lebih rendah, yang disebut ventrikel. Katup ini mencegah aliran mundur darah di dalam jantung. Sisi kanan jantung menerima darah miskin oksigen "biru" dari tubuh dan memompanya ke paru-paru di mana oksigen ditambahkan. 

Gagal Jantung pada Anak dan RemajaSemua darah miskin oksigen dipompa ke paru-paru kembali ke sisi kiri jantung darah yang kaya oksigen "merah" dalam volume yang sama.
darah yang kaya oksigen merah ini meninggalkan paru-paru dan memasuki sisi kiri jantung. Ini kemudian dipompa ke dalam aorta, yang mendistribusikan ke seluruh tubuh untuk menyediakan oksigen yang diperlukan dan nutrisi untuk pertumbuhan dan fungsi tubuh yang normal. Seperti tubuh menghilangkan oksigen, darah sekarang miskin oksigen kembali kembali ke sisi kanan jantung dan siklus terus. Sebuah dinding, disebut septum, memisahkan dua sisi dari hati. Dengan cara ini, tidak ada pencampuran darah merah dan biru. Otot jantung menerima darah yang kaya oksigen dari pembuluh darah khusus yang disebut "arteri koroner." Fungsi pemompaan jantung dikendalikan oleh sistem listrik internal yang banyak seperti baterai dan kabel internal.

Apa Gagal Jantung?
Bagi seorang anak untuk tumbuh dan berkembang, jantung membutuhkan untuk mempertahankan fungsi pompa normal, untuk memberikan aliran darah yang optimal ke seluruh tubuh. Namun, terkadang jantung anak mungkin tidak berfungsi secara normal. Istilah "gagal jantung" menggambarkan hati yang tidak berfungsi dengan baik. Ini tidak berarti bahwa jantung telah berhenti bekerja, tetapi itu tidak bekerja sebagai baik sebagaimana mestinya. Gagal jantung terjadi pada orang dewasa karena efek dari merokok, tekanan darah tinggi, diabetes, penyakit arteri koroner dan katup jantung yang buruk. Hal ini juga dapat terjadi pada bayi baru lahir, bayi, balita dan remaja karena alasan lain. Sejak gagal jantung memiliki penyebab dan hasil yang berbeda, penting untuk mengenali bagaimana hal itu didiagnosis, diobati dan bahkan disembuhkan pada anak-anak muda.

Ada dua penyebab utama gagal jantung. Pertama, yang disebut "kegagalan overcirculation," terjadi ketika darah bercampur di dalam hati karena cacat jantung bawaan. Yang kedua, sebut "kegagalan pompa," terjadi ketika otot jantung menjadi rusak dan tidak ada kontrak lagi normal. 

Apa Penyebab Gagal Jantung pada Anak?
  • Overcirculation Kegagalan: Sekitar 1 persen dari semua bayi yang baru lahir akan memiliki beberapa jenis cacat jantung struktural. Dalam beberapa cacat ini, ada lubang antara ruang kanan dan kiri di dalam hati. Karena lubang ini, darah biru dan merah campur dalam hati. Sebuah cacat pembuluh darah di kepala atau bagian lain dari tubuh (AV malformasi) dapat menyebabkan pencampuran serupa darah biru dan merah tetapi di luar hati. katup jantung yang abnormal juga dapat menyebabkan gagal jantung. Katup abnormal terbentuk yang tidak menutup dengan benar menyebabkan darah bocor ke belakang. Jarang, infeksi tenggorokan Strep dapat mengakibatkan kerusakan katup jantung dinyatakan normal, menyebabkan mereka bocor juga. Akhirnya, darah rendah (anemia) juga dapat menyebabkan gagal jantung. Cacat ini menyebabkan overcirculation kegagalan. Dalam setiap contoh, pola aliran darah yang berlebihan terjadi di satu atau lebih bagian dari jantung. Aliran darah ke depan yang normal terganggu dan jantung menjadi pompa tidak efisien.
  • Pompa Kegagalan: Seperti pada orang dewasa, jantung anak dapat mengembangkan kegagalan pompa. Hal ini dapat disebabkan oleh infeksi virus yang merusak dinyatakan otot jantung yang normal atau dari masalah dengan arteri koroner yang terjadi sejak lahir atau merupakan hasil dari infeksi dan mencegah aliran darah yang efektif untuk otot jantung itu sendiri. anak-anak dan remaja mungkin mengeluh menjadi cepat lelah, terutama jika infeksi virus telah menyebabkan kerusakan otot jantung. obat-obatan tertentu, beberapa yang diperlukan untuk mengobati masalah medis lainnya (seperti kanker atau leukemia) juga dapat merusak otot jantung. Sistem listrik jantung juga mungkin abnormal sejak lahir atau rusak oleh infeksi, menyebabkan jantung untuk mengalahkan terlalu lambat atau terlalu cepat. Kadang-kadang salah satu katup jantung tidak membuka dengan benar menyebabkan tekanan untuk cadangan di dalam bilik jantung. Jarang, trauma dada yang parah dapat merusak jantung. Anak-anak dengan distrofi otot pada akhirnya juga mengembangkan masalah dengan otot jantung mereka. Dalam semua situasi ini, otot jantung gagal untuk berfungsi secara normal dan jantung menjadi pompa tidak efisien.
Bagaimana Gagal Jantung Diidentifikasi?

Gagal Jantung pada Anak dan Remaja

Pada bayi, gagal jantung sering menyajikan dengan kesulitan bernapas, makan yang buruk, pertumbuhan yang buruk, keringat berlebihan atau tekanan darah bahkan rendah. Pada kali, gagal jantung dapat terlihat seperti masalah lain seperti sakit perut, pneumonia, atau infeksi pernapasan lainnya. Seringkali orang tua dapat diketahui bahwa bayi membutuhkan waktu lebih lama untuk memberi makan atau menjadi tidak tertarik pada makan setelah waktu yang singkat. Jika gagal jantung disebabkan oleh terlalu cepat sekejap, orang tua mungkin merasa denyut jantung yang cepat melalui dinding dada saat bayi sedang tidur atau beristirahat dengan tenang.

Jika dokter Anda mencurigai bahwa anak Anda mungkin mengalami gejala gagal jantung, dada x-ray dapat membantu untuk menentukan apakah jantung membesar. Anda juga dapat dirujuk ke spesialis jantung anak (pediatrik atau bawaan jantung jantung) untuk evaluasi lebih lanjut dan pengujian. Tes tambahan dapat mencakup elektrokardiogram ( EKG ) untuk mengevaluasi irama jantung atau USG jantung ( ekokardiogram ) untuk mengevaluasi struktur jantung dan fungsi. Kedua tes ini sederhana, biasanya dilakukan di kantor dokter atau klinik dan tidak menyakitkan bagi anak. Namun, tergantung pada usia dan kemampuan untuk bekerja sama anak, obat penenang ringan mungkin diperlukan untuk mendapatkan hasil tes yang terbaik.

Kadang-kadang, anak-anak (biasanya di atas usia 4) mungkin akan diminta untuk melakukan tes latihan stres untuk mengevaluasi fungsi jantung-paru. Pada kali tes yang lebih rinci dan invasif, disebut studi kateterisasi jantung, mungkin diperlukan. Dalam tes ini, tabung plastik kecil (kateter) ditempatkan di dalam jantung dari pembuluh darah di kaki atau lengan untuk merekam tekanan dan jumlah oksigen di bagian yang berbeda dari jantung. Umumnya sejumlah kecil bahan x-ray dye (kontras) disuntikkan untuk membuat film dari fungsi jantung dan arteri koroner. anak biasanya menerima sedasi mendalam untuk memastikan hasil tes yang terbaik. Karena tes ini dilakukan dalam kateterisasi ruang prosedur khusus atau laboratorium, pengakuan singkat ke rumah sakit sering diperlukan.

Bagaimana Gagal Jantung Diobati?
Jika gagal jantung disebabkan oleh overcirculation karena cacat jantung bawaan, operasi seringkali perlu untuk memperbaiki cacat. Seringkali dokter Anda mungkin awalnya memperlakukan anak Anda dengan obat-obat untuk membantu membongkar volume berlebihan, resistensi tekanan darah dan memungkinkan fungsi pompa jantung untuk meningkatkan. Pada saat anak Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit untuk memulai perawatan ini. Obat-obat ini mungkin termasuk diuretik (pil air) dan reduksi afterload. Sejak overcirculation menyebabkan pertumbuhan yang buruk, dokter Anda dapat mempertimbangkan suplemen gizi untuk memastikan bahwa anak Anda menerima cukup kalori untuk mengimbangi kebutuhan energi meningkat. perubahan pola makan lainnya seperti garam rendah dan diet rendah lemak mungkin dibicarakan. Setelah pengobatan yang tepat, kondisi dan gejala anak Anda dapat meningkatkan. Ini disebut gagal jantung kompensasi. Namun, penyebab dapat bertahan. Jika operasi jantung diperlukan, Anda akan memiliki kesempatan untuk membahas jenis operasi atau perawatan lain yang tersedia.    

Jika gagal jantung disebabkan oleh kegagalan pompa, obat yang sama yang tercantum di atas dapat digunakan. Kadang-kadang obat lain yang menurunkan tekanan darah membantu pompa jantung yang lebih baik. Rawat inap mungkin diperlukan untuk lebih meningkatkan fungsi jantung. Di kali, operasi juga mungkin diperlukan, seperti mengganti katup jantung yang rusak.

Kegagalan pompa disebabkan oleh terlalu lambat sekejap sering membutuhkan alat pacu jantung . Perangkat ini dioperasikan dengan baterai kecil seperti komputer kecil dan ditanam di bawah kulit anak Anda dengan kawat kecil yang terhubung ke jantung. Hal ini memerlukan prosedur bedah. Alat pacu jantung mengingatkan jantung untuk mempertahankan detak jantung normal. Jika kegagalan pompa disebabkan oleh jantung berdetak terlalu cepat, anak Anda mungkin memerlukan obat untuk mengontrol detak jantung. Di lain waktu, prosedur kateterisasi jantung yang disebut ablasi frekuensi radio khusus mungkin disarankan untuk memperbaiki irama jantung yang abnormal dengan menerapkan ledakan singkat dari gelombang radio ke daerah otot jantung menyebabkan denyut jantung yang cepat.

Jarang, jika kegagalan pompa disebabkan oleh kerusakan otot ireversibel, fungsi jantung mungkin tidak membaik dengan obat tetapi dapat terus memburuk. Dalam situasi ini, alat pacu jantung khusus, pompa mekanik (LVAD) atau ECMO (extracorporeal oxygenator membran) mungkin diperlukan untuk sementara meningkatkan fungsi pompa jantung. Jika fungsi otot jantung terus memburuk meskipun terapi, spesialis jantung Anda dapat mendiskusikan kebutuhan untuk transplantasi jantung.

Kesimpulan
gagal jantung dapat terjadi pada semua anak. Namun, belum tentu kondisi putus asa. Banyak penyebab dapat diperbaiki. Sangat penting bahwa orang tua dan anggota keluarga memahami penyebab dan perawatan dari gagal jantung pada anak-anak dan untuk memastikan bahwa perawatan medis yang memadai. Sebagai teknik yang lebih baru dan obat-obatan menjadi tersedia, kebanyakan anak-anak dengan gagal jantung harus mampu tumbuh dan menjalani kehidupan yang aktif.

Subscribe to receive free email updates:

0 Response to "Gagal Jantung pada Anak dan Remaja"

Post a Comment